Neurology | 临床大发现：VR间隙扩大，又一痴呆危险状况实锤！

心肌周围缝深沟，或 VR 缝深沟（Virchow-Robin），是脑穿支心肌由蛛网膜下腔进入脑实质时，中心地带软颅内内陷在小心肌周围（不之外毛细心肌）过渡到的介于两层软颅内间的缝深沟，是一个潜在性腔深沟。VR 缝深沟减小多为偶然推测，但也可以消除针灸症状。

VR缝深沟是充满混合物的空间，一个中心着脑实质内的小心肌。目以前的数据分析已经证明，VR缝深沟减小是引起脑小心肌病的关键性危险因素，是小心肌病变的关键性特征之一。越来越多的确实表明MRI可见的VR缝深沟与小心肌营养不良和神经退行性病变特别，但很少有纵向数据分析阐述它们与痴呆的表征。

那么我们不禁想问，VR缝深沟减小有否亦会减小痴呆也许呢？为此，来自澳大利亚昆士兰大学的Matthew Paradise教授领军设计团队积极参与了一项以革命性队列数据分析，旨在探究VR缝深沟扩充有否分别与4年和8年内的纵向思维战斗能力下降和痴呆事件有关。结果发表在《神经病学》（Neurology）杂志上。

该数据分析共对414名72-92岁的社区住在老年人进行时了基线评核，并每两年进行时一次随访，共长达8年。随访评核以下内容之外思维评核、痴呆症共识病症并进行时3T MRI定期检查。统计数字二阶神经节（BG）和半卵巢中心（CSO）2个代表性薄片中的VR缝深沟的量。

数据分析管理人员将以前四分之一的患者度量为轻微VR缝深沟组。数据分析了任一区域内或两个区域内的轻微VR缝深沟的负面影响，以及具有轻微BG VR和轻微CSO VR的负面影响。同时统计数字白质颇高回波、脑微出血量和腔深沟的量。

总的来说，两个区域内或仅CSO假定轻微VR缝深沟的大多数人在4年内的一个系统思维有较大的下降。同时，两个区域内假定轻微的VR缝深沟病理是8年内痴呆的独立预测因素，可能亦会减小近3倍（OR=2.91，95% CI 1.43-5.95）。所有受检组中假定轻微的VR缝深沟都与第4年或第6年出现巨大的痴呆可能亦会有关。

这些结果提示，这些减小的VR缝深沟众所周知是偶然推测。VR缝深沟除作为小心肌营养不良的一般红色以外，还具有独立的机制作为思维障碍和痴呆的人类红色物。

数据分析管理人员认为，减小的VR缝深沟也许是脑部废物清除战斗能力受损的人类红色。这些VR缝深沟与脑心肌营养不良的联系较与老年痴呆的联系巨大，并且它们的假定将并能评核和量化脑心肌营养不良。

综上，轻微的VR缝深沟是思维战斗能力下降和痴呆可能亦会减小的红色物。未来，还需更多的数据分析阐述这些减小的缝深沟如何发展，因为它们也许是并能早期病症痴呆，预后和亚型的关键性人类红色物。

注释：

Matthew Paradise, et al,.The Association of Dilated Perivascular Spaces with Cognitive Decline and Incident Dementia. Neurology, First published January 27, 2021, DOI: