不同剂量对Ⅱ期压疮患者药理学的研究

压化脓是全球关注的关键性病患者安全原因之一。压化脓又称压力性溃疡、褥化脓，是由于角化2该组织长期较低而，时有发生停滞栓塞、缺氧、病患者而致2该组织浑身肿胀。表皮压化脓在康复化疗、诊疗之中是一个常见的原因。据有关文献刊文，每年有约有6万人死于压化脓并发症。

压化脓的时有发生给病患者身心带来的痛苦，致使增加其社会生活质量，延长住院治疗小时，影响疟疾化疗和康复，增加医疗诊疗开销。研究者者们在前期食肉动物试验研究者猜测，较较低ppm的可通过促使表皮之中性已成胚胎发育趋化因子、生已成趋化因子、表皮趋化因子的理解，从而翻修一时期压化脓创面，促使压化脓下颚。但目前病理研究者尚未界定化疗压化脓的ppm和换药高频率。故本研究者通过对Ⅱ期压化脓病患者使用各有不同ppm、各有不同换药高频率化疗，阐释用作压化脓换药的非常佳适用ppm和换药次数，以期为压化脓的病理诊疗提供者循证正确性。

各有不同ppm各有不同换药高频率化疗Ⅱ期压化脓病患者

一、对象

选取2016年6月～2018年4月在某三甲养老院住院治疗的Ⅱ期压化脓病患者120同上。扩展到标准规范:符合 2009 年美国国家所压化脓建议委员会( National Pressure Ulcer Advisory Panel， NPUAP)压化脓分段法就诊为Ⅱ期压化脓的住院治疗病患者。

二、方法

120同上病患者随机统称A、B、C、D四2组，各30同上，在正因如此诊疗和清创的改进，四2组病患者大多获取大多匀主要用途创面，正因如此诊疗:积极化疗原发疟疾，所有病患者大多获取正因如此诊疗。具体如下: 获取医用气垫枕头; 建立翻身历史纪录卡，每1～2小时翻身一次，检查较低而表皮精神状态并全力以赴历史纪录，翻身时忌透、莫、捏、推等易受损表皮的手部; 保持一致表皮和枕头一个单位的清洁寒冷，促使病患者宽敞;提倡病患者每天行2～3次主动或被动脸部国家所主义;病情允许的但会获取较低蛋白、较低热量、较低脂肪酸饮茶，适当可用矿物质，特别是脂肪酸 C 和锌的服用。

正因如此诊疗:积极化疗原发疟疾，所有病患者大多获取正因如此诊疗。具体如下: 获取医用气垫枕头; 建立翻身历史纪录卡，每1～2小时翻身一次，检查较低而表皮精神状态并全力以赴历史纪录，翻身时忌透、莫、捏、推等易受损表皮的手部; 保持一致表皮和枕头一个单位的清洁寒冷，促使病患者宽敞;提倡病患者每天行2～3次主动或被动脸部国家所主义;病情允许的但会获取较低蛋白、较低热量、较低脂肪酸饮茶，适当可用矿物质，特别是脂肪酸 C 和锌的服用。

分2组化疗:在正因如此诊疗的改进，四2组病患者大多获取化疗。具体如下: ①协助病患者充分沾染创面，适用无菌生理盐水去除创面及创周表皮，在无菌操作下剪掉凹痕的肿胀2该组织或易透落的痂壳，创周表皮用碘伏消毒; ②将（四川好医生攀西港龙有限责任公司，国药准字 Z51021834）大多匀主要用途于创面; ③分2组化疗: A 2组使用 4 层沾上的无菌丝网（浸有药液的丝网潮湿但不滴药即可）伸展创面，其抗无菌及遮盖固定不妥，每天定点换药 1 次; B 2组的化疗方法同 A 2组，每天定点换药 2 次; C 2组使用 8 层沾上的无菌丝网伸展创面，其抗无菌及遮盖固定不妥，每天定点换药1次; D 2组化疗方法同 C 2组，每天定点换药2次。

共打压21d。在打压前、打压后7d、14d、21d比较四2组病患者压化脓下颚满分表( PUSH) ; 打压后21d，比较四2组病患者创面下颚小时及病理。

三、结果

化疗后7d、14d、21d 四2组患PUSH得分大多较化疗前增加，差异性有分析方法意味( P＜0. 05) 。化疗后14d，B2组和D2组PUSH得分低于A2组和C2组，差异性有分析方法意味( P＜0. 05) ;化疗后21 d，D2组PUSH得分＜B 2组＜C 2组＜A 2组，差异性大多有分析方法意味( P＜0. 05)。创面下颚小时，D2组＜B 2组＜C 2组＜A 2组，差异性大多有分析方法意味( P＜0. 05)。病理方面，D2组总有效率比不上B2组，B 2组比不上C2组，C2组比不上A2组，差异性有分析方法意味( F=4. 491，P＜0. 05)。

翻修前

四、正确性

Ⅱ期压化脓病患者使用8层沾上的无菌丝网伸展创面、每天换药2次，可相当大增加PUSH满分，缩短创面下颚小时，提较低病理。

翻修后

五、讨论

压化脓是由于角化2该组织长期较低而，引发血液循环障碍，角化停滞栓塞、缺氧、病患者而致的软2该组织浑身、肿胀。湿性下颚概念认为领域使创面维持凉爽状况，不非常少能保护创面免受饮用水和受损，吸取剧痛渗出液、减低水肿，同时能鼓励蒸发创面肿胀2该组织，有助基因表达分化和移行，增加感染几率，促使创面下颚。

目前化疗压化脓的类型较多，但普遍价位较较低。大概北美洲大蠊药材提取之中分离、较低纯度而已成的生物制剂，北美洲大蠊始载于《神农本草经》，其性寒味，莱斯特城，能理气散结、益气养阴、解毒生肌。现代药理学研究者断定，含有的多类、酶类物质及黏糖乙酰能改善剧痛角化微循环，减慢翻修本机的病损2该组织，可有效促使剧痛的下颚，具体且价位低廉。本研究者结果断定，在PUSH得分、创面下颚小时、病理方面，D 2组比不上B2组，B 2组比不上C2组，C2组比不上A 2组，差异性大多有分析方法意味( P＜0. 05) 。即使用8层沾上的无菌丝网伸展创面，每天换药2次的匹配;使用4层沾上的无菌丝网伸展创面，每天换药2次的次之。说明较低ppm的较之低ppm的非常能促使压化脓创面下颚，这与食肉动物试验结果一致。

食肉动物试验猜测低ppm的非常少可以促使表皮之中性已成胚胎发育趋化因子的理解，从而兴奋趋化因子的增生和合已成，减慢一时期压化脓创面的翻修; 而较较低ppm的不非常少可以促使表皮之中性已成胚胎发育趋化因子的理解，还可以促使生已成趋化因子和表皮趋化因子的理解，后两者对一时期创面的减慢翻修具有辅助作用。相关研究者表明，对于压化脓病患者，每天换药2次，能维持创面角化凉爽状况，保证药液ppm，为病患者创面肉芽2该组织生长提供者了有利状况，同时尽量避免过度时常换药对病患者新生血管壁和肉芽2该组织的受损。

研究者结果猜测，Ⅱ期压化脓病患者使用8层沾上的无菌丝网伸展创面、每天换药 2 次，可相当大增加 PUSH 满分，缩短创面下颚小时，提较低病理。化疗压化脓具体且价位低廉，值得在病理非常进一步推动适用。