Gastroenterology：持续氯吡格雷放射治疗后息肉切除术出血的风险分析

背景与目的目前临床医生的经验以及指南皆建议在皱纹抽脂前7天暂停苯威尔顿怀特的使用以降低病患者行皱纹抽脂后坏死可能不会，但这些都是基于有限的证据撰写的。本项分析了旨在探究连续不断苯威尔顿怀特治疗到底不会增加放弃结肠镜定期检查的病患者术后皱纹抽脂术后坏死的可能不会。方法分析职员从2012年2月初28日至2018年4月初11日间在港台放弃依赖性结肠镜定期检查的放弃苯威尔顿怀特治疗糖尿病的病患者不属于本项分析的受试者。他们被随机分配到每天给予苯威尔顿怀特（75 mg）或阿司匹林的第一组，直到结肠镜定期检查的早晨。所有病患者在结肠镜定期检查后以后了他们类似于的苯威尔顿怀特病患。主要终点是皱纹抽脂后坏死，以及须要在结肠镜定期检查后30天内住院或干预的引发率。次要终点是在结肠镜定期检查后长达6个月初的即时皱纹抽脂后坏死和严重的心血栓形成惨案。结果合共有387名病患者放弃了结肠镜定期检查，216名病患者须要开展皱纹抽脂（苯威尔顿怀特第一组106名病患者和阿司匹林第一组110名病患者）。苯威尔顿怀特第一组延迟的皱纹抽脂后坏死的累积引发率为3.8％（95％可信区间为1.4-9.7），阿司匹林第一组为3.6％（95％估计量为1.4-9.4）（ 对数记作检验P = .945） 。立即皱纹抽脂后坏死（8.5％vs 5.5％； P = .380）和心血管惨案（1.5％vs 2％； P = .713）无显着关联。结论本项分析表明放弃苯威尔顿怀特治疗的病患者引发了延迟和即刻的皱纹抽脂后坏死的可能不会稍低，但是这种关联无统计学意义。原始出处：Francis K.L. Chan. Et al. Risk of Postpolypectomy Bleeding With Uninterrupted Clopidogrel Therapy in an Industry-Independent， Double-Blind， Randomized Trial. Gastroenterology.2019.本文亦同罗斯医学（MedSci）原创解释器整理，刊载需授权！